インプラントがにおう原因とは?考えられるトラブルと対策を解説
インプラント治療後ににおいが気になったり、人から口臭を指摘されたりすると、不安になる方もいるでしょう。すでに治療を受けてにおいが気になっている方だけでなく、これからインプラントを検討していて、口臭が心配な方もいるかもしれません。
においがあると「インプラントが失敗したのでは」と考えてしまうことがあります。しかし、原因はインプラント周辺の清掃状態だけでなく、歯ぐきの炎症や口の中全体の環境など、さまざまです。
この記事では、インプラント周辺がにおう主な原因、注意したい症状、自宅で見直せるケア、歯科医院に相談する目安について紹介します。
インプラントのにおいが気になるのはなぜ?
においが気になっても、インプラントの異常だとただちに決まるわけではありません。まずは、においが起こるしくみと、確認したいポイントを整理します。
インプラント自体が虫歯になるわけではない
インプラントの人工歯やインプラント体は人工物のため、天然歯のように虫歯にはなりません。においを感じたとしても、インプラントそのものが虫歯になったわけではないため、まずは原因を分けて考えることが大切です。
ただし、インプラントの周りの歯ぐきや粘膜、人工歯とのすき間に汚れがたまると、においにつながることがあります。問題になりやすいのは、インプラント本体ではなく、その周囲の清掃状態や歯ぐきの炎症です。
においの原因はインプラント周辺だけとは限らない
口臭は、舌の汚れである舌苔や歯周病、ほかの歯の虫歯、口の乾燥など、口の中全体の状態によって起こることがあります。
インプラント周辺の清掃を見直してもにおいが続く場合は、その部分だけでなく、舌や残っている歯、歯ぐきの状態も含めて確認することが大切です。
一時的なにおいと受診が必要なにおいを分けて考える
口臭は、食事や朝の口の乾燥などによって一時的に強くなることがあります。にんにくを食べたあとや飲酒後のにおいは、時間の経過とともに弱まりやすいです。
一方で、歯みがきをしても同じ場所からにおいが続く場合や、出血・腫れをともなう場合は、炎症や汚れの蓄積が関わっている可能性があります。においが長引くときやほかの症状があるときは、歯科医院で相談しましょう。
インプラント周辺のにおいが気になる主な原因
インプラントの周辺がにおう背景には、いくつかの原因が考えられます。代表的なものを順に見ていきましょう。
インプラント周囲に汚れがたまっている
インプラントと歯ぐきの境目、人工歯の周り、歯と歯の間は、プラークや食べかすが残りやすい部分です。こうした汚れの中で細菌が増えると、においにつながることがあります。
インプラントの周囲は、清掃状態が悪いと歯ぐきや粘膜に炎症が起こることがあります。治療後も定期的なメンテナンスを受け、インプラント周囲を清潔に保つことが大切です。
自分ではしっかり磨けているつもりでも、インプラントの周辺は歯ブラシが届きにくく、磨き残しが出やすい場所です。においが気になる場合は、まず清掃状態を見直しましょう。
インプラント周囲炎が起きている可能性がある
インプラント周囲炎は、インプラントの周りの歯ぐきや骨に細菌による炎症が起こる病気です。進行すると、インプラントを支えている骨にまで影響が及ぶ場合があります。
インプラント周囲炎では、インプラントの周りの歯ぐきに炎症が起こり、出血や腫れ、膿などがみられることがあります。膿が出ている場合は、においの原因になることもあるため、早めに歯科医院で確認してもらいましょう。インプラント周辺のにおいが続くときは、歯ぐきの腫れや出血、押したときの違和感などをともなっていないかも確認しましょう。
人工歯やアバットメントにゆるみがある
インプラントの上部構造である人工歯や、それを支えるアバットメントのネジは、使っているうちにゆるむことがあります。スクリューのゆるみは、日本口腔インプラント学会もインプラント治療後に起こり得るトラブルのひとつとして挙げています。
ゆるみが生じると、人工歯と歯ぐきの間にすき間ができ、汚れや唾液が入り込みやすくなります。その部分に細菌が増えると、においにつながることがあるのです。
人工歯が動く、噛んだときに違和感があるなど、ゆるみが疑われる場合は、自分で締め直さず歯科医院で確認してもらいましょう。
歯ぐきが下がり清掃しにくくなっている
歯ぐきが下がると、インプラントと歯ぐきの境目に段差やすき間ができることがあります。見た目の変化だけでなく、汚れが残りやすくなり、炎症やにおいにつながりかねません。
すき間に入り込んだ汚れは、通常の歯みがきだけでは落としきれないことがあります。歯ぐきの下がりが気になる場合は、歯科医院で状態を確認してもらい、自分に合った清掃方法を相談しましょう。
隣の歯の虫歯や歯周病が原因になっている
インプラント自体は虫歯になりません。ただし、隣にある天然歯は虫歯や歯周病の影響を受けることがあります。虫歯が進行したり、歯周病で歯ぐきに炎症が起きたりすると、においの原因になる場合も考えられます。
インプラント周辺を清掃してもにおいが続くときは、原因をその部分だけに限って考えないことが大切です。残っている歯や歯ぐきの状態も含めて、歯科医院で確認してもらいましょう。
舌苔や口の乾燥が口臭につながっている
厚生労働省によると、舌の表面につく白い苔状の舌苔は、口臭に大きく関わる要因のひとつとされています。また、口呼吸や唾液の減少などで口の中が乾くと、汚れが洗い流されにくくなります。その結果、細菌が増え、においを感じやすくなる場合があるのです。
インプラント周辺からにおっているように感じても、実際には舌の汚れや口の乾燥が関係しているケースもあります。舌の状態や唾液の量など、口の中全体に目を向けることが大切です。
インプラントのにおいと一緒に注意したい症状
においに加えて、出血や腫れ、違和感などが出ることがあります。こうした変化は、インプラント周辺の炎症や清掃状態を見直す手がかりになります。
歯ぐきから出血する
歯みがきやフロスを使ったときに、インプラントの周りから血がにじむ場合があります。出血は、歯ぐきに炎症が起きているときにみられる症状のひとつです。
一度だけであれば強くこすった刺激なども考えられますが、繰り返し出血する場合は注意が必要です。においとあわせて出血が続くときは、担当の歯科医師に伝えましょう。
歯ぐきが腫れている
健康な歯ぐきは、薄いピンク色で引き締まっています。インプラントの周りの歯ぐきが赤くなる、腫れる、押すと違和感があるといった変化がみられる場合は、炎症が関わっている可能性があります。
腫れが続くときや、におい・出血をともなう場合は、自己判断で様子を見すぎないことが大切です。
膿のようなものが出る
歯ぐきを押したときに膿のようなものが出る場合は、炎症が進んでいる可能性があります。膿には独特のにおいがあるため、口臭の変化として気づくケースもみられます。
においや腫れ、出血などをともなう場合は、放置せず受診を検討しましょう。
インプラントや人工歯がぐらつく
インプラントや人工歯がぐらつく場合、上部構造やネジのゆるみが関係していることがあります。一方で、インプラントを支える周囲の組織に問題が起きている可能性も考えられます。
どちらが原因かは、見ただけでは判断しにくい部分です。気になるからといって指でいじると、状態を悪化させるおそれがあります。ぐらつきを感じたときは、歯科医院で確認してもらいましょう。
噛んだときに違和感や痛みがある
噛んだときに違和感や痛みが出る場合は、噛み合わせの変化やインプラント周辺の炎症が関係している可能性があります。においとあわせて症状が出ているときは、清掃状態だけでなく、噛み合わせや歯ぐきの状態も確認が必要です。
インプラントのにおいが気になるときに自宅で見直したいケア
においが気になるときは、まず毎日のケアを見直してみましょう。ただし、誤った方法で磨くと歯ぐきを傷つけることもあるため、無理のない範囲で行うことが大切です。
歯ブラシでインプラントと歯ぐきの境目を丁寧に磨く
インプラントと歯ぐきの境目は、汚れが残りやすく、においにつながりやすい場所です。毛先を境目に当てて小刻みに動かすと、汚れを落としやすくなります。
強くこすればきれいになるわけではありません。力を入れすぎると歯ぐきに負担がかかるため、歯科医院で指導を受けた方法に沿って、丁寧に磨くことを心がけましょう。
歯間ブラシやフロスを正しく使う
歯ブラシだけでは、インプラントの周りや歯と歯の間の汚れを落としきれないことがあります。歯間ブラシやフロスを併用すると、細かい部分の磨き残しを減らしやすくなります。
ただし、サイズの合わない歯間ブラシを無理に通したり、フロスを強く当てたりすると、歯ぐきを傷つけかねません。自分に合う道具や動かし方は、歯科医院で確認してから取り入れましょう。
舌の汚れや口の乾燥にも注意する
においが気になるときは、インプラントの周りだけでなく、舌の汚れや口の乾燥も確認してみましょう。厚生労働省は、口臭予防の方法として、舌の清掃による舌苔の除去を挙げています。
舌を清掃するときは、舌ブラシを奥から手前に軽く動かします。強くこすりすぎると舌を傷つけることがあるため、力を入れすぎないよう注意が必要です。
口の乾燥が気になる場合は、こまめに水分をとる、口呼吸を見直すなど、口の中が乾きにくい状態を保つことも大切です。
洗口液だけで解決しようとしない
洗口液を使うと、口の中がさっぱりして、一時的にインプラントのにおいが気になりにくくなることがあります。ただし、汚れの蓄積や炎症が関係している場合、洗口液だけで原因を取り除くことはできません。
さわやかな使い心地で改善したように感じても、においの原因が残っているケースもあります。長く続く場合は洗口液だけに頼らず、歯科医院で原因を確認してもらいましょう。
自己判断で強く磨いたり器具で触ったりしない
インプラントのにおいが気になるからといって、強くこすったり、とがった器具で汚れを取ろうとしたりするのは避けましょう。硬い器具で触れたり、力を入れて磨いたりすると、歯ぐきや人工歯を傷つけるおそれがあります。
自宅で落としきれない汚れや、違和感のある部分は、無理に触らず歯科医院で確認してもらいましょう。
歯科医院で行う確認・対処法
セルフケアを見直してもにおいが続くときは、歯科医院で原因を調べる必要があります。ここでは、歯科医院で行う主な確認や対処法を説明します。
インプラント周囲の清掃状態を確認する
歯科医院では、インプラントの周りに汚れや磨き残しがないか、歯ぐきに炎症が起きていないかを見ていきます。磨き残しがある場合は、歯ブラシの当て方や歯間ブラシ・フロスの使い方を見直します。
インプラント周囲炎の有無を調べる
においの背景にインプラント周囲炎が関係していないかを調べるため、歯ぐきの腫れや出血、膿の有無を見ていきます。また、必要に応じてレントゲン撮影を行い、インプラントを支える骨の状態も確認します。
人工歯やネジのゆるみを確認する
においの原因が、人工歯やアバットメントのゆるみ、すき間、破損にあるケースもあります。ゆるみや破損が見つかった場合は、ネジの締め直しや部品の調整、修理などが検討されます。
専門的なクリーニングを行う
専門的なクリーニングは、においの原因となる汚れを減らすうえで役立ちます。ただし、炎症や人工歯のゆるみが関係している場合は、クリーニングだけで改善するとは限りません。原因に合わせた処置が必要になることもあります。
必要に応じて治療や再調整を行う
インプラント周囲炎による炎症、噛み合わせの問題、人工歯の不具合などが見つかった場合は、原因に応じて治療や再調整を行います。たとえば、専門的な清掃、噛み合わせの調整、人工歯やネジの締め直し、必要に応じた炎症への処置などが検討されます。
クリーニングだけで対応できる場合もあれば、人工歯の修理や再製作、炎症への継続的な治療が必要になるケースもあります。処置の内容によっては自由診療となることもあるため、治療内容や通院回数、費用の内訳は、処置を受ける前に確認しておきましょう。
また、処置にともなって感染や腫れ、出血、痛みなどが生じる可能性もあります。症状の出方には個人差があるため、リスクや副作用についても事前に説明を受けることが大切です。
インプラントのにおいを軽減するためにできること
においを軽減するには、毎日のセルフケアと歯科医院での定期的な管理が大切です。ここでは、予防のために意識したい点を整理します。
毎日のセルフケアを継続する
インプラントの周りを清潔に保つには、毎日の歯みがきに加えて、歯間ブラシやフロスなどの補助的な道具を取り入れることが大切です。
自分に合う道具や磨き方は、インプラントの位置や歯ぐきの状態によって異なります。歯科医院で清掃方法を確認し、日々のセルフケアに取り入れましょう。
定期的にメンテナンスを受ける
インプラント治療を受けたあとは、不具合がなくても定期的に歯科医院でメンテナンスを受けることが大切です。通院間隔は口の中の状態によって異なるため、担当の歯科医師の指示に従いましょう。自分では気づきにくい変化も見つけやすくなるため、においの軽減や早めの対処につながります。
噛み合わせの変化を放置しない
噛み合わせは、歯のすり減りや歯の動きによって少しずつ変化します。インプラントに偏った力が加わると、周囲の組織に負担がかかり、トラブルにつながることがあります。
噛んだときの違和感が続く場合は、そのままにせず歯科医院で相談しましょう。必要に応じて噛み合わせを調整することで、インプラント周辺への負担を減らしやすくなります。
喫煙習慣がある場合はリスクを確認する
喫煙は、口の中の環境やインプラント周辺の健康に関わる要素のひとつです。厚生労働省によると、たばこの有害物質は歯ぐきの血流を減らし、炎症のサインが現れにくくなるとされています。
喫煙習慣がある方は、インプラント周囲の炎症リスクや治療後のメンテナンスへの影響について、歯科医師へ相談しておきましょう。必要に応じて禁煙・減煙についても相談するとよいでしょう。
口全体の健康状態を整える
においをやわらげるには、インプラント部分だけでなく、口の中全体を清潔に保つことが大切です。天然歯の虫歯や歯周病、舌の汚れ、口の乾燥なども、口臭に関わる要因になります。
日ごろのセルフケアでは、インプラント周辺に加えて、残っている歯や舌の状態にも目を向けましょう。
インプラントのにおいで受診を考えるタイミング
インプラントのにおいが気になっても、どのタイミングで歯科医院に行けばよいか迷うことがあります。ここでは、受診を考えたい目安を整理します。
においが続く場合
同じ場所からにおいを感じる状態が続く場合は、インプラント周辺の汚れの蓄積や炎症が関わっている可能性があります。歯みがきや舌の清掃などを見直してもにおいが改善しないときは、歯科医院で原因を調べてもらいましょう。
出血・腫れ・膿を伴う場合
においに加えて、歯ぐきからの出血や腫れ、膿が見られる場合は、炎症が関係している可能性があります。複数の症状が重なっているときは、早めに歯科医院を受診しましょう。原因を確認したうえで、状態に合った処置を受けることが大切です。
ぐらつきや噛みにくさがある場合
インプラントのにおいとあわせて、次のような違和感がある場合にも注意が必要です。
・インプラントや人工歯がぐらつく
・噛みにくさがある
・噛んだときに痛みや違和感がある
こうした症状には、人工歯やネジのゆるみ、噛み合わせの変化、インプラントを支える周囲の組織の炎症などが関係している可能性があります。
気になるからといって自分で動かしたり、強く噛んで確かめたりすると、状態を悪化させるおそれがあるため、上記で挙げたような違和感が続く場合は歯科医院で確認してもらいましょう。
セルフケアをしても改善しない場合
歯みがきやフロス、舌の清掃、口の乾燥対策を見直してもにおいが続く場合は、セルフケアだけでは対応しきれない原因が関係している可能性があります。
たとえば、人工歯とのすき間に入り込んだ汚れや、インプラント周囲の炎症は、自分では気づきにくいことがあります。セルフケアを続けても変化がないときは、歯科医院で確認してもらいましょう。
まとめ
インプラントのにおいは、ひとつの原因だけで起こるとは限りません。インプラント周辺の汚れや清掃のしにくさ、インプラント周囲炎、人工歯やネジのゆるみのほか、舌の汚れや口の乾燥など、口の中全体の状態が関係している場合もあります。
一方で、出血や腫れ、膿、ぐらつき、噛んだときの違和感などをともなう場合は、早めに歯科医院で確認してもらいましょう。インプラント周囲炎や人工歯のゆるみが関わっている可能性もあるため、気になる症状が続くときは、すみやかに歯科医院へ相談しましょう。
インプラントのにおいを軽減するには、毎日のセルフケアと歯科医院での定期的なメンテナンスを続けることが大切です。歯間ブラシやフロスの使い方も確認しながら、天然歯や舌を含めた口の中全体を清潔に保ちましょう。