矯正歯科治療中の歯のブラッシング方法

矯正用ワイヤーとマルチブラケットを用いた矯正法は、治療を開始する前と比較して清掃性が著しく低下します。汚れがたまりやすく、虫歯や歯周病のリスクが上昇するため注意が必要です。
そこで重要となるのが適切なブラッシング方法を身に付けることです。本記事ではそんな矯正歯科治療中の歯のブラッシング方法についてわかりやすく解説します。

矯正器具をつけると虫歯リスクが高くなる

矯正器具をつけて歯磨きすると、隅々までブラシが行き届かないことを実感することでしょう。通常の磨き方、通常の歯ブラシだけでは、毛先が当たらない場所が出てくるのです。また、矯正装置によって口腔内が乾きやすくなり、細菌の数も2～5倍程度まで増加するといわれています。
そのような状態を放置すると、当然のことながら虫歯になりますよね。矯正中に虫歯を発症すると、ケースによっては治療を中断せざるを得なくなります。
精密に設置された矯正装置を取り外して、まずは虫歯治療に専念しなければならなくなるのです。そうした最悪の事態を避けるためにも、日頃のブラッシング・口腔ケアには力を入れていきましょう。

矯正歯科治療中のブラッシングのポイント

矯正歯科治療中のブラッシングは、以下のポイントに着目することで、効率良く汚れを落とせるようになります。

手鏡を使ってしっかり見る

普段は、何も見ずに感覚や勘だけでブラッシングできますが、矯正装置を装着してからは口内環境が大きく変化します。歯磨きをする際には、必ず手鏡を使ってしっかり目で見ながらブラッシングしていきましょう。

ペングリップで磨く

歯ブラシの握り方にはいろいろな形がありますが、基本的にはペングリップでブラッシングします。ペンを握るような形で歯ブラシを把持すれば、強い力がかかりにくくなります。矯正装置を破損させないためにも、軽い力で丁寧に磨きましょう。

歯磨き粉の量を少なめにする

歯磨き粉は使用しても構いませんが、少量にとどめてください。歯磨き粉の量が多いと、泡立ちが良くなり、お口の中をチェックしながらブラッシングするのが困難となります。

ブクブクうがいをする

矯正装置は複雑な構造をとっており、大きな食べかすが溜まりやすくなっています。歯磨きをする前、あるいは歯磨きをした後にはブクブクうがいをして、食べかすが残らないようにしてください。

歯ブラシの毛先が傷んできたら交換する

矯正期間中は、歯ブラシの寿命が短くなります。これは矯正装置によって歯ブラシがダメージを受けやすいからです。そのため、基本は1ヶ月に1回の交換が推奨されますが、歯ブラシの毛先が傷んできたら、適切な時期に取り換えましょう。

矯正歯科治療中に活用したいブラッシングアイテム

矯正歯科治療中には、次に挙げるブラッシングアイテムを活用しましょう。

歯ブラシ

ブラッシングの基本となる器具です。ヘッドは比較的小さいものの方が矯正装置の隅々まで磨きやすくなります。かたさは「ふつう」か「やわらかめ」を選ぶことで、歯や矯正装置を傷つけるリスクも抑えられます。

ワンタフトブラシ

ワンタフトブラシは、毛の束がひとつしかない歯ブラシです。小さなヘッドは、矯正装置の細かな隙間に挿入することができ、磨き残しが少なくなります。矯正治療中の口腔ケアでは必須ともいえる補助的清掃器具です。

歯間ブラシ・デンタルフロス

歯と歯の間、矯正装置のすき間などには、歯間ブラシやデンタルフロスを活用してください。歯ブラシでは落とすことのできないすき間の汚れを効率良く除去できます。

矯正歯科治療中のブラッシング方法

矯正中は、以下の点に留意しながらブラッシングを行いましょう。

全体の磨き方

歯面が露出している部分は、毛先を垂直に当てて、小刻みにブラッシングしましょう。ブラケットやワイヤーが設置されている部位は、毛先を45°に傾けて、装置の合間を縫うようにブラッシングしてください。あまり力を入れずにやさしく磨くことが大切です。
ブラッシングに必要となる時間は、ケースによって異なります。少なくとも1～3分程度のブラッシングでは、きれいに汚れを落とすことはできません。5～10分程度を目安に、しっかりブラッシングしてください。

磨きにくい箇所

以下に挙げる箇所は、歯磨きしにくいです。慣れるまでに時間がかかりますが、プラークフリーな状態を作れるよう、丁寧に磨きましょう。
・歯と歯茎の境目
・前歯の裏
・奥歯の裏
・奥歯のほお側
・ワイヤーと歯間の間　⇒　ワンタフトブラシで磨く
・ワイヤー（ブラケット）と歯の隙間　⇒　歯間ブラシで磨く

虫歯になりにくくする成分

矯正期間中は、ブラッシングをしっかり行うだけではなく、フッ素やキシリトールを活用して、虫歯になりにくい口内環境を作ることも大切です。

フッ素

フッ素は、歯の再石灰化を促し、歯質を強化します。細菌の活動を抑える効果も期待できるため、虫歯予防に大きく寄与します。それだけに、口腔ケアにはフッ素をできるだけ活用したいものです。セルフケアでは、フッ素入り歯磨き粉やフッ素入り洗口剤によるうがい、プロフェッショナルケアでは、フッ化物の歯面塗布がおすすめです。

キシリトール

キシリトールは、砂糖のように甘いものの、虫歯菌のエネルギー源にはならない物質です。また、虫歯菌の代謝を阻害し、活動を抑制する働きも期待できます。一般的にはキシリトールガムがおすすめですが、矯正中は装置の破損につながることから、タブレットタイプを選ぶようにしましょう。

矯正歯科治療中によくある予防Q&A

ここでは、矯正歯科治療中の予防に関する疑問にお答えします。

Q.電動歯ブラシは使っていいですか？

A.使っても大丈夫です。むしろ、電動歯ブラシの方がより効率的に汚れを落とせる場合もあります。ただし、取り扱いを間違えると装置の破損につながることがあるため要注意です。主治医と相談した上で、電動歯ブラシを使用するかどうか検討しましょう。

Q.矯正装置自体もしっかり磨いた方がいいですか？

A.磨いた方が良いです。矯正装置には食べかすなどがたまりやすくなっているため、毎日衛生的な状態を維持する必要があります。ただし、金属製のブラッシングやワイヤーを磨き上げるほど清掃する必要はありません。強い力で磨きすぎすると、装置に傷がついたり、場合によっては脱離したりするからです。

Q.糸ようじは必要ですか？

A.歯間ブラシである糸ようじは、矯正中のケアに必須の清掃器具といえます。歯ブラシでは取り除けない部位の汚れを糸ようじで効率良く除去しましょう。

Q.歯が痛い場合もしっかり磨いた方がいいですか？

A.歯磨きはしっかり行う必要があります。ただし、痛みの原因が歯の移動に伴うものではなく、装置による刺激や歯茎の異常である場合は、まず主治医に相談しましょう。

Q.歯磨きの頻度はどれくらいですか？

A.食事をするたびに歯磨きしましょう。矯正中は、治療開始前よりも汚れがたまりやすくなっています。何かを口にした時点で、お口の中は不潔となります。その都度、歯磨きしてクリーンな状態を保ってください。

まとめ

このように、矯正歯科治療中のブラッシングには、いろいろな注意点があります。上述した内容を参考にして、適切なケアを継続していきましょう。疑問や不安に感じる点が出てきたら、すぐ主事に相談することが大切です。

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（このコラムは歯科医師によって執筆・監修されています）
【コラム執筆歯科医師の紹介】
運営サイト：「みんなの歯学」https://minna-shigaku.com
長崎大学歯学部歯学科卒業