三塚歯科クリニック

ダイアグノデントで虫歯を早期発見

これまでのむし歯治療では「早期発見・早期治療」が重視されてきましたが、近年は考え方に変化が見られます。

北欧では30年以上前から「カリオロジー」というむし歯の学問が発展しており、初期のむし歯は適切な診断と予防処置により、削らずに回復させる可能性があるとされています。

この考え方を実践する具体的な方法として、「ミニマムインターベンション（最小限の侵襲）」という言葉が2000年に提唱されました。
むし歯ができる仕組みを理解し、その原因に応じた診断と治療を行うことで、歯を削る量をできる限り抑える治療が可能です。さらに、患者様との丁寧な対話を通じて、予防とリスク管理にも積極的に取り組んでいきます。

これまでの検査では、目で見て判断する視診や器具を使った触診が主流でした。
しかし、この方法はどうしても感覚に頼る部分が多く、診断にばらつきが出ることもあります。例えば、歯の溝が黒く見えても実際は汚れや着色であることもあり、逆に見た目が白くてもむし歯が進行している場合もあります。

そこで、赤色レーザー光を用いた診断機器が登場し、むし歯の進行度をより正確に把握できるようになりました。歯にレーザーを照射し、反射した光を蛍光分析することで、削るべきかどうかの判断をより科学的に行うことができます。
精度の高い診断により、患者様にとって無駄のない適切な治療が実現しやすくなっています。

丁寧で優しい対応を心掛けています

私たちは、歯だけでなく口腔から全身の健康維持に力を注いでいます。
患者様お一人おひとりの状況に合わせたオーダーメイドの医療を追求し、全身の状態を考慮した上で歯科疾患に対応することを大切に考えています。単に症状を抑えるだけでなく、根本的な原因に向き合いながら予防のサポートにも取り組んでいるのが特徴です。

口腔内の健康は全身の健康と密接に結びついているため、歯の治療やケアが身体全体の調子にも影響を及ぼすことがあります。
そのため、治療方針を立てる際には、お口の状態だけでなく全身の健康状態や生活習慣も考慮し、最適なプランを提案しています。

患者様にとって無理のない、そして継続しやすい予防や治療を提供することが、長期的な健康維持につながると考えているからです。お口のことで気になることがあれば、いつでも気軽にご相談ください。

治療前には詳しい検査をします

歯周病治療では、スケーリングとルートプレーニング（SRP）が基本的な処置です。
歯石はプラークが唾液や血液中のカルシウムやリンと結びついてできた硬い沈着物で、歯や歯根の表面にしっかり付着しています。
ブラッシングやうがい薬では取り除くことができないため、器械を使って機械的に除去する必要があります。

スケーリングは、歯に付着したプラークや歯石、その他の汚れを取り除く処置で、ルートプレーニングは汚染された根面のセメント質や象牙質を削り取り、なめらかで清潔な状態に仕上げます。
この両方の処置によって歯肉の炎症が改善し、歯周組織のさらなる破壊を防ぐことが可能です。

特に歯肉縁下のルートプレーニングでは、歯周ポケットの底部をキュレットという器具の刃で丁寧に確認しながら、根面に沿って動かして歯石を除去します。
SRPは患者様への負担も考慮しながら、通常は1回の治療で4〜6歯の範囲で進めていきます。安全かつ確実に歯周病の進行を抑えるための大切な治療法となっています。

咬合力計を使った検査を行います

あごの関節に関連する不調のなかでも、「口を開けようとすると痛む」という症状が最も多く見られます。
痛みの部位は、耳の前の関節そのものだけでなく、周辺の筋肉、特にこめかみや頬のあたりにまで広がることもあります。

痛みの影響で口を大きく開けづらくなり、関節内部の機能に問題があると、あごを動かす際に音が鳴ったり、動きが一時的に止まってしまったりするのも一つの症状です。
それでも、完全に口が開かなくなるようなケースは少なく、指1本分程度は開けることが多いです。

さらに、顎関節症に伴って、頭部の鈍い痛みや首・肩のこり、耳の違和感や耳鳴り、腰まわりの不快感を覚える方もいるでしょう。これらの不調があごの問題と関係しているのか、あるいは別の病気が背景にあるのかを慎重に見極める必要があります。

治療では、患者様のかみ合わせや歯並びに応じてスプリントと呼ばれる専用のマウスピースを作製し、正しい下あごの位置へと導くように調整します。スプリントは装着後も何度か手を加えながら使用するため、より効果的な改善が期待できます。
ただし、痛みがなく日常生活に支障がなければ、経過を見守るだけでも自然に落ち着くこともあります。

口腔内水分計で計測します

口臭には、大きく分けて病的なものと生理的なものの2種類があります。それぞれ原因や対応が異なるため、正しく理解することが大切です。病的口臭は、自分では気づきにくい反面、周囲の人が不快に感じるような強いにおいを伴うのが特徴です。

口腔内の原因としては、むし歯や歯周病、歯石の沈着、合っていない詰め物や被せ物、舌に付着した汚れ、粘膜の異常、唾液の量や質の低下、口腔の乾燥などが挙げられます。

また、鼻やのどの病気（蓄膿症、アレルギー性鼻炎など）や、肺や消化器の疾患、糖尿病、肝機能や腎機能の障害、悪性腫瘍など、全身の疾患に関連して口臭が生じる場合もあります。

一方で、生理的な口臭は病気ではなく、誰にでも起こる自然な現象です。
例えば、空腹時や起床直後、緊張したとき、あるいは月経や妊娠、更年期といったホルモンの変化に伴って、一時的に口臭が強くなることがあります。このような場合には、基本的に特別な治療は必要ありません。

なお、口臭の原因となるガスには、肺などから出る呼気由来のものと、お口の中で発生するものの2種類があります。なかでも多くの口臭は、嫌気性細菌と呼ばれる菌が活動することで発生するとされています。
こうした細菌の働きを抑えることが、口臭の予防・改善において重要です。

痛くも熱くもないレーザー

レーザー機器は、近年の歯科治療において多くの場面で活用されています。
歯周病の改善や親知らずによる痛みの緩和、顎関節の不調、根管の洗浄など、さまざまな症例に対応可能です。
また、むし歯予防やエナメル質の強化、フッ素の浸透促進にも効果があるとされています。

レーザーを使用する最大の利点は、治療時の痛みや出血が少なく、身体への負担を抑えられる点です。麻酔も少量で済む場合が多く、処置の時間も短縮されることが期待できます。従来の治療法でも対応は可能ですが、より快適でスムーズな治療を求める方にはレーザー治療が適しています。

小さなむし歯に対しては、レーザーの光でむし歯菌に感染した部分だけを除去し、周囲の歯を硬くして再発しにくい状態へ導きます。削る範囲が最小限で済むため、健康な歯質をできるだけ残すことが可能です。

治療中は金属音や機械の振動がほとんどないため、お子様や治療に不安を感じやすい方にも向いています。初期のむし歯に対しては、麻酔なしでの処置もできる場合があり、快適さと確実さの両面から支持されている治療法のひとつです。