依田歯科医院

治療にはマイクロスコープを使用しております

虫歯が進行し、歯の神経に達してしまうと、神経を取り除く必要があります。その後、「根管」と呼ばれる神経の入っていた部分をきれいに清掃し、被せ物をします。しかし、根管は非常に複雑な構造をしているため、完璧に清掃しなければ後に「痛み」や「腫れ」が発生し、「根尖病巣」という問題が生じることがあります。

従来、根管治療は肉眼で行われてきましたが、細かな部分を完全に清掃するのは難しく、経験や勘に頼る部分が多かったのです。しかし、マイクロスコープの導入により、これまで「手探り」だった治療が「確実に見ながら行う治療」へと変わりました。歯科用マイクロスコープを使用することで、高倍率で根管内を詳細に観察しながら治療できるため、より精度の高い治療が可能になりました。また、最近ではM.I.治療が注目されており、できるだけ歯を削らずに残す方法が主流となっています。ただし、歯科用マイクロスコープは高価なため、国内ではまだ普及が進んでいない現状があります。

以前は、根管治療にステンレス製のファイルを用いて手作業で細菌に感染した歯の神経を除去していました。しかし、「ニッケルチタンファイル」を使用することで、より精度の高い治療が可能になりました。このファイルは弾力性があり、歯の根の湾曲に沿って削ることができるため、ステンレス製よりも優れた結果が得られます。

出来るだけ歯を削らないよう心掛けております

少ない来院回数でより質の高い快適な診療
依田歯科医院では、予約制を導入し、治療時間を通常よりも長く設定することで、治療前の説明に十分な時間をかけています。患者様に治療方針をしっかりと理解していただくことを大切にし、安心して治療を受けていただける環境作りを心がけています。

まずは、お気軽にご相談ください。

院長の依田 和久

■略歴
昭和62年3月　城西歯科大学（現・明海大学歯科学部）
昭和62年4月　都内開業医にて修業
平成8年11月　現在地にて開業

抜歯以外の選択肢をご用意します

破折歯接着治療も行っています。これまで抜歯が避けられなかった歯根破折に対して、接着治療を行うことで歯を残せる可能性が高まっています。虫歯、歯周病、歯根破折が抜歯の主な原因ですが、特に歯根破折は、従来では抜歯しか選択肢がありませんでした。治療技術の進歩により、割れた歯を接着して治療する方法が確立されてきました。

破折した歯の状態に応じて、2つの治療方法があります。

口腔内接着法
口腔外接着法（再植法）一度歯を抜き、接着してから元の場所に戻す方法です。
これらの治療では、人体に無害な専用の接着剤を使用し、特別なトレーニングを受けた歯科医師が施術を行います。歯を割れたまま放置して抜歯すると、インプラントやブリッジ、部分入れ歯などが必要になりますが、これらは残された歯に負担をかけ、次の歯根破折を引き起こす可能性があります。

抜歯を宣告された場合でも、助かるケースがありますので、まずは歯根破折に取り組む歯科医院にご相談ください。

最初は軽い出血から始まります

歯周病の進行度は、歯肉の見た目だけでは判断できません。歯槽骨の破壊状態を確認するためには、X線写真が必要です。また、歯周病の進行状態を正確に把握するために重要なのが「プロービング」という検査です。プロービングにより、歯周ポケットの深さや出血の有無を確認し、炎症の存在や歯周病の進行度を評価することができます。X線写真では確認できない頬や舌側の歯槽骨の吸収状況も、プローブで慎重に探りながら判断します。

「プラークコントロール」は、歯垢（プラーク）という細菌のかたまりを「作らせない・留まらせない」ための重要な予防策です。定期的に歯科医院で歯垢や歯石を除去するだけでなく、日常的に適切な口腔ケアを行わなければ、歯周病は何度も再発を繰り返してしまいます。プラークコントロールが健康維持に欠かせない理由です。

「スケーリング」は、歯ぐきから見える部分（歯肉縁上）の歯石や汚れを超音波スケーラーなどで機械的に除去する方法です。歯石は多孔質で汚れが溜まりやすく、歯周病菌の繁殖を助けるため、定期的な除去が必要です。歯肉縁下の見えない部分に歯石がある場合には、「スケーリングおよびルートプレーニング（SRP）」を行います。

ルートプレーニングは、数回に分けて行い、1週間に2回程度の頻度で実施します。治療後は一定期間をおいて再検査を行い、歯石の付着状態や症状の改善を確認する、といった患者様それぞれに適した治療をご案内致します。

歯の表面を傷つけずに白く美しくします

「ホワイトニング」は、1989年にアメリカで実用化された技術で、歯の表面を削ることなく、歯自体を白くする方法です。ホワイトニングは、歯の表面に付着した色素を除去するのではなく、歯の内部の色素を分解して明るくするため、歯そのものが白くなります。ただし、効果は個人差があり、元々歯の色が濃い方や、過去に服用した薬剤の影響で歯が変色した方の場合、ホワイトニングの効果が出にくいことがあります。また、着色性の食品を頻繁に摂取する方は、再着色が早く起こることがあります。

ホワイトニングには定期的なメンテナンスが必要です。ホワイトニング後、半年程度で色が付き始め、約2年後には元の色に戻り始めると言われています。そのため、継続的なケアが歯の美しさを保つ鍵です。ホワイトニングは、美容整形や歯の被せ物のような手術ではなく、肌の美白ケアと同様に、歯のケアの一環として捉えることができます。

歯を支える骨が溶ける前にメンテナンスをしてください

歯を失う際には、1本ずつ失うのではなく、歯がグラグラしてきた時点で、見えない部分（歯を支える歯槽骨）では他の歯を支える骨もすでに溶け始めていることが多いです。40代までは大きな変化が見られないことが一般的ですが、20代から40代の間に虫歯ができては歯科医院で治療を受け、悪い部分を削って詰めるということを繰り返していると、40代後半から徐々に異変が現れ始めます。

厚生労働省のデータによれば、日本人の平均寿命は男性で約78歳、女性で約85歳です。しかし、50歳前後から多くの人が歯を失い始め、50歳を過ぎるとそのスピードは急激に加速します。何十年も入れ歯で生活することを避けるためにも、日常的なメンテナンスが非常に重要です。

PMTC（Professional Mechanical Tooth Cleaning）は、専門の機器を使用して行うプロによる歯のクリーニングです。歯を失わないためには、日々の歯磨きが欠かせず、バイオフィルムやプラーク（歯垢）、歯石といった汚れとの戦いが必要です。PMTCでは、歯科衛生士が特別な機器を用いて、通常の歯磨きでは取り除けない部分の汚れも徹底的に除去します。

PMTCは、歯の汚れを取り除き、口腔内の健康を保つだけでなく、虫歯や歯周病の予防、さらには早期発見にも寄与します。